Subscription for Membership  
Lac Notre Dame and Usher Lake Association 

I hereby subscribe for membership in the Association for annual membership fee of ten dollars ($10.00). 
I confirm my support for the initiatives of the Association in investigating the factors contributing to, and in determining appropriate methods for the monitoring, control and/or elimination of the Eurasian water milfoil infestation of the lakes.
I also confirm that the Association represents and advocates my interests in pursuing the objectives of promoting, preserving and protecting the quality of the lakes and the environmental conditions of the watershed of the lakes in consultation with all levels of government and relevant institutions.

Name (printed)	______________________________________		Telephone: _____________
									     
E-Mail  	______________________________________________ 

Property’s address at the lake:    _________________________________________

Membership fee ($10) paid by 	Cash  		Cheque 
							payable to Lac Notre-Dame and Usher Lake Association 

Water testing donation: 	Cash  		Cheque 

Address:	Lac Notre-Dame and Usher Lake Association
 170 Chemin du manoir, La Pêche, QC, J0X 1A0

The Association relies solely on volunteers for its administration and for conducting its activities. Would you be available to assist us? Any particular task or activity?

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Your support is greatly appreciated!			

Formulaire d’adhésion

Association des Lacs Notre-Dame et Usher
Please go to lacnotredame.org to join electronically

Je désire devenir un membre de l’Association et à cet effet, je vous fais parvenir ma cotisation annuelle de dix dollars (10.00$). 

Je confirme mon appui aux initiatives entreprises par l’Association pour investiguer les facteurs contribuant à la propagation du myriophylle à épis et déterminer les méthodes les plus appropriées pour surveiller, contrôler et/ou éliminer cette plante.

De plus, je confirme que l’Association, tout en poursuivant ses objectifs, représentera et défendra mes intérêts auprès des différents paliers gouvernementaux et ainsi que les institutions et associations concernées.

Signature	_______________________________________________	Date: ______________

Nom complet:	________________________________________  Téléphone: Rés.:_______________

Courriel: 	__________________________________________________

Adresse de votre propriété au lac: ____________________________________________

Mode de paiement $10:     		 argent		chèque libellé à Association des 
Lacs Notre-Dame et Usher

Contribution pour les tests d’eau seulement:     argent		chèque

Adresse postale:	Association des Lacs Notre-Dame et Usher
170 Chemin du manoir, La Pêche, QC, J0X 1A0 

L’ Association compte entièrement sur des volontaires pour sa gestion et pour l’exécution de ses activités. Seriez-vous disponible pour nous prêter main forte? Une tâche ou activité en particulier?
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Votre appui est grandement apprécié.